Kostenträger und Zulassungen

Kostenträger sind

  • gesetzliche Krankenkassen
  • private Krankenversicherungen
  • Deutsche Rentenversicherung Bund und Land
  • Knappschaft
  • Berufsgenossenschaften

Die m&i-Fachklinik Enzensberg erbringt Leistungen nach § 39 SGB V (Krankenhausbehandlung) und nach § 40 SGB V (medizinische Rehabilitationsmaßnahmen) für die gesetzlichen Krankenkassen. Für die Rentenversicherungsträger besteht die Zulassung für Anschlussheil-behandlungen (AHB) nach Krankenhausaufenthalt und Heilverfahren.

Mitglieder privater Krankenversicherungen sind in der Regel nur für Krankenhausbehandlungen versichert. Die m&i-Fachklinik Enzensberg ist eine gemischte Krankenanstalt (Akut- und Rehaklinik).

Nach § 4 Abs. 5 der Versicherungsbedingungen privater Kranken-versicherungen werden für Privatversicherte die Krankenhauskosten für unsere Fachklinik nur dann übernommen, wenn vor Aufnahme eine Kostenzusage erteilt wurde. Dazu muss in der Regel ein ärztliches Attest des einweisenden Arztes bei der Privatversicherung vorliegen.

Zulassungen

  • Zulassungen nach SGB V (Versorgungsvertrag nach § 108 und § 111 Sozialgesetzbuch)
  • Krankenhausbehandlung im Rahmen des Krankenhausbedarfsplanes - Aufnahme nach § 39 SGB V bei orthopädischen Krankheitsbildern und chronischen Schmerzzuständen
  • Anschlussheilbehandlung (AHB)/Anschlussrehabilitation (AR) der Rentenversicherung und der Krankenkassen - Aufnahme nach § 40 SGB V Stationäre medizinische Rehabilitation/Heilverfahren (HV) - Aufnahme nach § 40 SGBV
  • Stationäre medizinische Rehabilitation/Heilverfahren - Aufnahme nach § 40 SGBV
  • Neurologische Frührehabilitation (Phase B) - Aufnahme nach § 39 SGB V
  • Weiterführende Rehabilitation für neurologische Patienten (Phase C) - Aufnahme nach § 40 SGB V
  • Berufsgenossenschaftliche Stationäre Weiterbehandlung (BGSW-Verfahren)
  • Ambulante Rehabilitation (für orthopädische, traumatologische und neurologische Patienten)
  • Ambulanz für Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie
  • Privatversicherte/selbstzahlende Patienten
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